「大腸カメラは痛い」「怖い」「恥ずかしい」、そんなイメージを持つ方は少なくありません。しかし近年では、眠っている間に終わる鎮静下検査が主流になり、「気づいたら終わっていた」「思っていたよりずっと楽だった」という声が多く聞かれるようになりました。この記事では、鎮静下大腸内視鏡検査とは何か、そのメリットや安全性、検査の流れについて解説します。
鎮静下検査とは、点滴から鎮静薬(眠くなる薬)を投与し、うとうととした眠気のある状態、または眠っている状態で大腸カメラを受ける方法です。
全身麻酔のように深く眠るわけではありませんが、検査中の痛みや不快感をほとんど感じることはありません。
目が覚めたときにはすでに検査が終わっており、「気づいたら終わっていた」と感じる方が多い、患者さまにとってやさしい内視鏡検査です。
・痛みや不快感がほとんどない
☞挿入時の張り感や違和感を感じにくく、リラックスして受けられます。
・緊張が取れて腸の動きが落ち着く
☞蠕動が抑えられ、より正確な観察が可能になります。
・医師が集中して検査できる
☞腸の動きが少ないことで、病変の見逃しを減らします。
・検査後の疲労感が少ない
☞リカバリールームで少し休むだけで自然に回復します。
「眠る薬を使うのはちょっと怖い…」という不安を持つ方もいます。しかし、鎮静薬は全身麻酔とは異なり、短時間で効果が切れる穏やかな薬剤を使用します。
検査中は常に呼吸・血圧・脈拍・酸素濃度をモニターで管理し、異常があればすぐに対応できる体制を整えています。
検査後はリカバリールームでしばらく休んでいただき、完全に目が覚めたことを確認してからご帰宅いただきます。
高齢の方や基礎疾患のある方でも、医師・看護師のもとで安全に検査を受けることができます。
まれに薬の効果が少し長く残る方もいますが、一晩しっかり休めば翌日には通常どおり過ごせる程度です。
鎮静下で大腸内視鏡を受ける場合の流れは次の通りです。
当院では、できるだけ楽に準備・検査ができるよう前日からサポートしています。
① 前日の準備(検査食と軽い下剤)
検査の前日は専用の検査食をご用意しています。脂質や繊維を控えた消化の良い食事で腸をきれいに保ちます。
夜には、錠剤または液体タイプの軽い下剤を服用していただきます。これにより、翌日の腸の洗浄がスムーズに進みます。
② 前処置(腸の洗浄)
検査当日は1〜2リットルの腸管洗浄液を服用して腸の中をきれいにします。腸内がきれいであるほど、より正確で安全な検査が可能です。
③ 点滴を開始し、鎮静薬を投与
検査室に移動後、ベッドに横になり点滴から鎮静薬を投与します。数分ほどで眠気が強くなり、自然に眠っている間に検査が始まります。
④ 検査中(約15〜30分)
眠っている間に医師がスコープを挿入し、腸の中を丁寧に観察します。必要に応じて、ポリープの切除や組織の採取(生検)をその場で行うことも可能です。
⑤ 検査終了・回復
検査後は専用のリカバリールームで30〜60分ほどお休みいただきます。鎮静薬の効果が自然に切れ、目が覚めたら結果の説明を受けてご帰宅となります。
当院では、鎮静下検査をより安全・快適に受けていただくため、以下のような工夫を行っています。
・鎮静薬の種類・量を個別に調整
☝体格・年齢・既往歴に合わせて安全に投与
・酸素投与・モニタリングによる安全管理
☝呼吸・脈拍・血圧を常時監視
・専用のリカバリールームを完備
☝リラックスした環境
・消化器内視鏡専門医が全例を担当
☝診断から治療まで責任を持って対応
・軸保持短縮法による痛みの軽減
☝そもそも腸を伸ばさず丁寧に挿入、覚醒時も痛みを最小限
これらの体制により、眠っている間に終わる“安全で優しい検査”を実現しています。
大腸内視鏡検査は、「痛い」「怖い」と言われていた時代から大きく進化しました。鎮静下で行えば、眠っている間に終わり、痛みを感じない検査が可能です。
便潜血陽性や血便などの症状があるのに、「怖いから…」と先延ばしにしている方ほど、ぜひ一度体験してみてください。早期のポリープを切除することでがんを未然に防ぐことができる時代です。もしがんが見つかっても、早期であればほぼ100%近く治癒が期待できます。
鎮静下での大腸内視鏡検査は、「つらい検査」ではなく、「安心して健康を守るための第一歩」です。
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